Пародонтит у детей

Пародонтит – это воспалительное заболевание ротовой полости, которое приводит к разрушению мышечно-связочного аппарата, удерживающего зуб в лунке.

Первым признаком воспалительного процесса является кровоточивость десен. К сожалению, большинство детей не осознают, что это симптом патологии, позволяя болезни развиваться без лечения долгое время. В результате гингивит (воспаление десен) переходит в пародонтит, что может привести к потере постоянных единиц или преждевременной утрате временных.

Содержание статьи

Особенности пародонтита у детей

Зубочелюстная система ребенка находится в стадии развития. Она более подвержена инфекционным и воспалительным процессам, чем у взрослого. Иммунная система также полностью не сформирована и не может бороться с патогенами достаточно эффективно. Поэтому воспалительные заболевания десен у детей иногда достигают 85%. Если их вовремя не пролечить, процесс распространяется на более глубокие ткани пародонта. Развивается пародонтит.

Основные особенности:

Воспаление развивается быстро, так как иммунная система не справляется с распространением патогенов;
Отложения поддесневого зубного камня встречаются реже, чем у взрослых;
У подростков зубной камень обнаруживается чаще, чем у младших школьников и дошкольников;
Заболевание может развиться из-за несоответствия темпов прорезывания зубов и формированием альвеолярной кости (лунки);
Генерализованные (на всю челюсть) формы встречаются редко. Обычно вовлечена только одна группа зубов.

Запишитесь на консультацию

Причины пародонтита у детей

Бактериальный налет
После каждого приема пищи, на зубах формируется пленка, которая служит посадочной площадкой для бактерий. Эндотоксины (продукты жизнедеятельности бактерий) проникают в мягкие ткани, постепенно накапливаются и оказывают разрушающее воздействие на связки и костную ткань.
Недостаточная гигиена
Чистка зубов - самый доступный способ избавиться от большей части налета. Однако, у детей плохо сформированы моторные навыки, отсутствует мотивация, недостает терпения проводить гигиену качественно. Бляшка на зубах разрастается, образуя налет, а в тяжелых случаях – зубной камень.
Снижение иммунитета
Реактивность организма у детей ниже, чем у взрослых, любой сбой может привести к воспалению.
Аномалии прикуса
Скученность, неправильное положение зубов часто приводят к развитию воспалений.
Неправильное питание
Богатая быстрыми углеводами пища служит средой для развития бактерий. Отсутствие в рационе твердых овощей и фруктов способствует накоплению налета.
Гормональные нарушения в период перестройки организма в подростковом возрасте
Сбой или дисбаланс в работе гипофиза, надпочечников, половых желез может вызвать реакцию воспалительного характера.
Общие болезни
Сбой или дисбаланс в работе гипофиза, надпочечников, половых желез может вызвать реакцию воспалительного характера.

Симптомы пародонтита у детей

Кровоточивость и дискомфорт в деснах
Пародонтиту всегда предшествует воспаление десен, гингивит. Поэтому, первым звонком служит кровоточивость десен во время чистки зубов, дискомфортные ощущения в них (зуд, жжение, боль), повышенная чувствительность зубов.
Неприятный запах изо рта
Скопление бактерий сопровождается выделением гноя, который имеет гнилостный, тяжелый запах.
Припухлость или отек десен
Любые признаки раздражения или воспаления десен – причина заподозрить пародонтит.
Уменьшение объема десен (рецессия)
Десна проседает, оголяет корни зубов. Исчезают межзубные десневые сосочки, нарастает чувствительность.
Расшатывание постоянных зубов
Временные зубы недостаточно стабильны, но постоянные обладают корнями, способными их прочно удерживать в челюсти. Если шатается постоянный зуб – это повод обратиться к стоматологу.

Диагностика пародонтита у детей

Опрос

Опрос позволяет выяснить жалобы пациента, длительность проявления симптомов, их интенсивность.

Осмотр

Обращают внимание на:

Состояние десен
Внешний вид: покраснение, отечность. Рецессия, кровоточивость.
Наличие зубного налета
Мягкий, твердый, или зубной камень.
Расположение зубов
Правильное, патологическое.
Присутствие гнойных выделений
Проводят биологические пробы специальным раствором. Изменение цвета раствора говорит о присутствии гноя.
Наличие местных раздражителей
Травматическая окклюзия, неадекватное пломбирование, кариозные, разрушенные зубы.
Глубину пародонтальных карманов
У детей для этого применяют зондирование.
Подвижность единиц
Начинают пробу с определения подвижности в горизонтальном направлении. 1 степень – движение меньше 1 мм. 2 степень – больше, но нет вертикального движения. 3 степень – движение больше 1 мм в горизонтали. Появляется вертикальное движение.

Рентгенологическое обследование

Снимок показывает степень атрофии костной ткани, однако у детей он может быть мало информативным, если стоматолог не учитывает особенности развития зубочелюстной системы в детском возрасте. У детей периодонтальная щель шире, десневая борозда глубже, а ткани находятся в процессе формирования.

Лечение

Цели стоматологического вмешательства:

Медикоментозная терапия

Для снятия воспаления и предупреждения гнойного процесса назначают:

Антибиотики
Подавляют патологическую микрофлору
Противовоспалительные препараты
Купируют воспалительные процессы
Антигистамины
Снижают отечность
Ферменты
Разжижают выделения и расщепляют отмершие ткани
Общеукрепляющие препараты, иммуномодуляторы, витамины и минералы
Укрепление иммунитета и восполнение дефицитов способствуют быстрому выздоровлению

Физиотерапия

Применение в детском возрасте ограничено электрофорезом, лазером и вакуумным массажем.

Особенно результативно применение лазерного излучения. Оно дает возможность быстро купировать воспаление без побочных эффектов и дискомфорта.

Физиотерапия

Лечение кариеса позволяет устранит очаги инфекции. Это оказывает общеукрепляющее, профилактическое воздействие и снижает риски рецидивов.

Исправление прикуса в ходе ортодонтического лечения, подрезание короткой уздечки, ,дает возможность устранить раздражающий фактор и способствовать длительной ремиссии.

Обучение правильной гигиене рта снижает риски стоматологических заболеваний с ранних лет. Правильно чистить зубы должен уметь каждый ребенок, старше 3-х лет.

Профилактика важна в любом возрасте. Необходимо регулярно чистить зубы, раз в полгода посещать стоматолога, обеспечить ребенку разнообразный и полноценный рацион.