Коронка на зуб

Она может быть в виде самостоятельного протеза или использоваться как составляющая его более протяженной модели. При этом, осуществляя протезирование, не всегда обращаются именно к коронкам. Полное разрушение коронковой части зуба также нуждается в проведении ортопедического лечения, но в данном случае понадобится установить штифты или вкладки.
Стоимость протезирования зависит от того, из каких материалов выполнен протез. В настоящее время чаще всего используются коронки:

• металлокерамические;
• цельнокерамические;
• на основе диоксида циркония.

Протезы из металлокерамики состоят из двух слоев: металлического каркаса и слоя керамики. Особенности такой коронки хорошо изучены. На протяжении многих десятилетий она являлась предпочтительной, характеризуясь следующими показателями:

• вполне приемлемыми эстетическими качествами за счет изготовления керамического покрытия в соответствии с оттенком соседних зубов;
• прочностью;
• длительным сроком эксплуатации;
• доступностью.

Однако металлическая основа не может обеспечить необходимую прозрачность конструкции, а спустя время из-за проседания десны появляется темный ободок.
Существенного улучшения эстетических свойств удается добиться с помощью коронок из циркония или керамики. Основными преимуществами безметалловых являются:

• полное сходство по всем показателям с натуральной эмалью;
• более длительный срок службы, по сравнению с металлокерамическими;
• отличные показатели износоустойчивости.

Высокая стоимость циркониевых или цельнокерамических коронок вполне соответствует их высокому качеству и высокотехнологичному процессу изготовления, в основе которого лежат компьютерные технологии.

Наиболее предпочтительный вариант протезирования определяется рядом показателей. Прежде всего, следует учесть, где необходимо установить протез, на передние зубы или боковые. Зона улыбки подвергается наиболее пристальному вниманию, поэтому выбирая, какие коронки окажутся хорошими в этом случае, следует обратить внимание на их внешние показатели. Восстановленные зубы должны выглядеть максимально натурально.
Поскольку металлокерамические коронки не отвечают нужным требованиям в эстетике, то самым лучшим решением при протезировании зубов фронтальной группы будет воспользоваться моделями на основе диоксида циркония или цельнокерамическими. При таком подходе удастся обеспечить не только необходимый оттенок зуба, но и добиться сходства с соседними зубами по остальным признакам, в том числе, светопроницаемости.
Высокая прочность диоксида циркония, его легкая обработка позволяют применять такой металл для изготовления не только отдельных коронок, но и конструкций длительной протяженности, использовать при протезировании и тех групп зубов, которые подвергаются повышенной нагрузке. Модели из цельной керамики в этом случае окажутся менее востребованными, так как, обладая максимальными эстетикой, они являются более хрупкими.
При этом на жевательные зубы вполне подойдут и металлокерамические коронки. В данном случае их недостатки эстетического свойства не так заметны. Поводом остановиться на этом решении являются такие их свойства, как прочность, надежность. При этом следует учесть, что металлокерамические модели являются лучшими по цене. Затраты на их установку окажутся в несколько раз ниже.

Зубы под ними портятся только в одном случае: если из-за нарушения технологии под реставрацию проникла патогенная флора. Бактерии способны пробраться в щель, ширина которой всего 50 микрон. Поэтому плотность прилегания – важное условие для сохранения зуба под коронкой.  После лечения у высококвалифицированных ортопедов, зубы под коронкой сохраняются.

Нужно понимать, что ни одна коронка не ставится на всю жизнь. Срок ее службы зависит:

• От материала из которого сделана реконструкция
• Мастерства врача-ортопеда
• Квалификации техника
• Правильного ухода

В целом, металлокерамические и безметалловые служат 8-10 лет, циркониевые – до 15 лет

Обычно, недостаточная фиксация говорит о том, что:

• Был использован некачественный материал

Пользуйтесь услугами проверенных клиник, которые закупают материалы напрямую от поставщиков.

• Нарушена технология замешивания

Тут все зависит от опыта ортопеда. Чем выше его квалификация, тем меньше ошибок.

• Неправильно подготовлена культя

Если при препарировании культя получилась слишком низкой, протез с нее будет слетать.

• Некачественное изготовление

Полость колпачка слишком объемная, прослойки цемента недостаточно, чтобы ее удержать.

Зависит от подготовительного этапа. Само протезирование занимает около 2-х недель.

Препарирование зуба проходит за 1 прием, затем один прием на примерку, 1 прием на переход с временной на постоянную фиксацию. При благоприятных условиях, через 10-14 дней новая коронка будет закреплена на постоянный цемент.

Чтобы продлить жизнь коронке, необходимо соблюдать ряд несложных правил.

После установки желательно отказаться от пигментированных продуктов или полоскать рот сразу после их употребления. Современные материалы не меняют цвет, а вот натуральные зубы – да. Если пигментация изменит цвет зубов, коронка будет выделяться. 

Не стоит разгрызать орехи или открывать бутылки зубами вообще, а протезированными тем более. С другой стороны, не надо впадать в другую крайность и отказываться от твердой пищи. Такие продукты, как яблоки, морковь, сельдерей, частично удаляют зубной налет, улучшают кровоснабжение тканей, укрепляют десны. Лучше не кусать, а разрезать эти продукты на кусочки, но обязательно включить их в свой рацион.

Резкие перепады температур (горячий чай сразу после мороженого) ведет к ослаблению адгезивных (скрепляющих) свойств цемента. Постепенно он все слабее удерживает протез и тот может выпасть.

Липкие,тягучие продукты питания, такие как нуга, ириски, жевательная резинка тянут за собой реставрацию, постепенно расшатывая ее. От них лучше отказаться совсем, в крайнем случае жевать на той стороне, где нет протеза.

В остальном, уход за коронками такой же, как за зубами. Нужно регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, а лучше ирригатором. Делать профессиональную чистку зубов 1-2 раза в год, чтобы избавиться от налета. Посещать стоматолога каждые полгода.

Можно ли использовать другие методы во многом зависит от того насколько сильно разрушен зуб и что послужило причиной разрушения.

• Если откололся кусочек, но при этом зуб здоров, то его можно нарастить.
• Если на эмали есть небольшие сколы и трещины, то спасти положение может винир.
• Если зуб сильно разрушен, но коронку по каким-то причинам ставить нельзя, то его можно удалить и заменить имплантом.

Но нужно помнить, что только коронка обеспечивает полное герметичное покрытие зуба, 100% альтернативы ей нет.