Исправление прикуса

Ровные, белоснежные зубы ассоциируются у нас с красотой и здоровьем. Но идеальными зубами может похвастаться не каждый. К счастью, ортодонтия, область стоматологии, которая занимается исправлением прикуса и смещения зубов, развивается быстро, предлагая новые методы и приемы. 

Почему правильный прикус так важен?

Зубочелюстная система состоит из собственно зубов, суставов и мышц. Если зубы неровные, скученные, то между ними постоянно забиваются остатки пищи. Это провоцирует кариес, нарушает окклюзию ( соприкосновения поверхностей зубов при смыкании челюстей). Функция пережевывания пищи нарушается. Эффект домино тянет за собой проблему за проблемой, в результате страдает общее здоровье.

keramicheskie-brekety

Виды прикуса

Положение зубов при смыкании челюстей называется прикусом. Формируется он во внеутробном развитии, но при этом все дети рождаются с неправильным прикусом (ретрогнатией). Это такое положение челюстей, при котором нижняя сдвинута назад. Во время сосания, мышцы младенца развиваются и к 6-8 месяцам челюсть встает на место..

  • Временный – 6 месяцев-3 года

Положение зубных единиц в челюсти постоянно меняется. Появляются все новые зубы, старые невольно сдвигаются.

  • Смешанный – 6-14 лет

Молочные жемчужины заменяются на постоянные. Эти зубы крупнее, высота челюстей увеличивается. Они активно формируются. Это самое подходящее время для коррекции.

  • Постоянный

Он считается сформированным, когда выпадает последний молочный зуб. 

В идеале, к этому времени должен сформироваться правильный прикус: все зубы соприкасаются, верхние на одну треть перекрывают нижние, резцы симметричные.

На самом деле, даже правильный прикус не идеален, у него есть отклонения, которые считаются вариантом нормы.

Если перечисленные условия не соблюдены — прикус считается неправильным (аномальным, патологическим). По взаимному соотношению зубов и челюстей прикусы разделяют на:

  • Глубокий

Нижние зубы практически не видны за верхними. При смыкании полной окклюзии (контакта между всеми зубами) нет. Такую патологию часто называют травмирующей, потому что она ведет к проблемам с  височно-нижнечелюстным суставом, патологиям верхней челюсти, повреждениям слизистой.

  • Открытый 

Между передними или боковыми зубами остается пространство, когда челюсти сомкнуты. Пациенту сложно жевать, глотание происходит с усилием. Носовое дыхание ведет к тонзиллитам.

  • Дистальный

Сомкнуть полностью передние зубы невозможно. Контакты боковых зубов нарушены. Передняя челюсть выдается вперед. Пациенты испытывают проблемы с работой суставов При этом виде патологии часто нарушается работа суставов, процессом глотания.

  • Мезиальный

Это состояние при котором нижние зубы находятся впереди верхних.  Для него характерно наличие больших щелей между зубами (диастемы и тремы).

  • Перекрестный

Зубы заходят друг за друга. Пациенты постоянно прикусывают щеки и язык.

Привести к неправильному формированию челюстей могут внешние и внутренние причины.

Наследственность, болезнь матери во время беременности, прием ею определенных лекарственных препаратов, относят к внутренним факторам. Такие прикусы называют аномальными.

Искусственное вскармливание с неправильно подобранной соской, рахит и другие болезни, вредные привычки, такие, как сосания пальца — это внешние. Такие нарушения называют патологическими.

Когда проблема выраженная, пациенты понимают необходимость лечения. Но если внешне все выглядит нормально, многие просто не обращают внимание на то, зубы плохо смыкаются. Но нарушение окклюзии может привести к неприятным последствиям.

Если не все точки касания зубов задействованы, то жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Те зубы, которые участвуют в процессе активно покрываются трещинами и сколами. Там накапливаются бактерии, развивается кариес. Можно быстро потерять все зубы.

Между скученными зубами быстро накапливается зубной камень. Если его вовремя не убирать — развивается воспаление слизистой (гингивит) или тканей, удерживающих зуб (пародонтит)

Плохо пережеванная пища ведет к болезням желудочно-кишечного тракта.

Аномальное расположение челюстей меняет осанку. Центр тяжести сдвигается, одни мышцы вовлекаются больше, другие меньше. Развивается сутулость, начинаются боли в спине.

Ротовое дыхание приводит к нарушению работы дыхательной системы. Тонзиллиты, бронхиты, трахеиты снижают качество жизни и требуют постоянного контроля.

Для того, чтобы лечение было результативным, необходимо провести точную диагностику.

  • Внешний осмотр

Ортодонт рассматривает лицо в профиль и анфас, подмечает асимметрию, проверяет на месте ли нижняя челюсть или сдвинута назад. Врач оценивает тонус губ. Пациента просят открыть рот, чтобы рассмотреть положение резцов, повторяет ли их край линию губы. 

  • Ортопантомограмма (панорамный снимок) или КТ

По снимку определяют есть ли кариес, депульпированные зубы, положение суставов. У подростков —  наличие зачатков четвертых моляров (зубов мудрости).

  • Телерентгенограмма (ТРГ)

Показывает величину наклона зубов, положение челюстей.

Диагностику проводят не только для того, чтобы определить нужно ли лечение. Она нужна, чтобы определить каким способом и какими методами будет происходить вмешательство.

Посмотрите ролик о результате

операции все на 6.
Установка брекетов

Методы исправления прикуса

Прежде, чем приступать к лечению нужно провести санацию ротовой полости. Вылечить кариес, снять зубной налет, купировать воспалительные процессы.

Только после этого ортодонт приступает к работе. Методы ортодонтического вмешательства подразделяются на хирургические и терапевтические.

Если коррекция патологии аппаратами невозможна, проводят хирургическую операцию. Кости устанавливают в правильное положение, закрепляют пластинами и скобами. Этот подход применяется редко, а вот аппаратная ортодонтия широко распространена.

Методы коррекции у детей и взрослых отличаются. Это обусловлено уровнем сформированности прикуса.

При смешанном прикусе используют съемные аппараты:

  • Вестибулярные пластинки
  • Функциональные съемные аппараты
  • LM активаторы (трейнеры)

Когда прикус меняется на постоянный, то применяют съемные и несъемные конструкции. Самыми популярными несъемными аппаратами являются брекеты.

Система состоит их 2-х частей:дуги, которая оказывает давление на зубы и пластинок, которые это давление передают. Ортодонты используют один из 2-х способов крепления пластинок к дуге: резинками (лигатурами) или микрозамками К зубам пластинки приклеивают стоматологическим цементом.

Все аппараты делятся на 2 группы: вестибулярные устанавливаются с внешней стороны зубов, а лингвальные – с внутренней.

После установки, врача посещают примерно раз в 2 месяца, для коррекции.

Коррекция прикуса элайнерами способ относительно новый, но уже хорошо себя зарекомендовавший.

Элайнеры – это силиконовые каппы, которые изготавливаются по слепкам челюстей пациента. Конечная цель работы и все промежуточные этапы отражены на 3D модели. Именно по ней изготавливаются капы.Их меняют, все больше приближая зубы к желаемому положению. Элайнеры применяют при более легких патологиях больше связанных с зубами, а не челюстью. Например при скученности. К ним легче привыкнуть, не нужно вводить ограничения в диету.

Этапы ортодонтического лечения зубов

Диагностический период

Обследование челюстей, заключение, выработка плана лечения.

Подготовительный период

Ортодонтическое лечение можно начинать только, если все зубы здоровы, а в ротовой полости нет воспалений. Поэтому сначала лечат зубы или воспалительные процессы, а потом переходят к установке аппаратов.

слепки
Снятие слепков

Слепки снимают на специальный материал и передают в зуботехническую лабораторию.

Изготовление конструкции

В лаборатории изготавливают дугу, которая подходит именно этому пациенту.

Фиксация брекет системы

На зубы наклеивают брекеты, а затем соединяют дугой. В среднем на установку уходит 1-1,5 часа.

Динамическое наблюдение

После установки системы, пациентам необходимо регулярно посещать ортодонта для ее активации. В ходе визита врач может поменять дугу, переклеить брекет под другим углом, установить тяги.

Установка имплантов
Снятие брекетов

Иногда после демонтажа конструкции проводят реминерализацию эмали, чтобы укрепить зубы.

имплантация
Ретенция

Период закрепления нового положения челюстей.

Сроки исправления прикуса

Ортодонтическое лечение брекетами занимает от 6 месяцев до 2-х лет. Сроки зависят от тяжести дефекта и возраста пациента. У подростков средний срок 1-1,5 года, у взрослых 2, а то и 3 года. Лечение элайнерами более длительное, чем брекетами.

 

После снятия брекетов и завершения лечения элайнерами наступает ретенционный период. Когда зубы не удерживаются в заданном положении они стремятся вернуться на старую позицию. Для того, чтобы этого не допустить, применяют конструкции, которые не дают зубам перемещаться.

В качестве ретейнеров используют дуги, которые крепятся к внутренней стороне челюсти, или каппы, которые носят днем или надевают на ночь.

Ограничений по возрасту на установку брекетов у взрослых нет. Но нужно понимать, что количество противопоказаний с возрастом увеличивается. Отсутствующие зубы, заболевания пародонта, атрофия костной ткани препятствуют установки брекетов. К тому же, чем старше пациент, тем больше времени занимает лечение.

Цены в клинике Специалист

Точную стоимость лечения в вашем конкретном случае вы можете узнать после очной консультации доктора.

Название услуги
Цена
Код услуги
Осмотр, консультация врача-ортодонта, составление плана лечения
бесплатно
Б1
Металлические брекеты
Акция
197 000 р.
174 900 р.
Б4
Керамические брекеты
Акция
221 000 р.
184 900 р.
Б3
Сапфировые брекеты
Акция
223 000 р.
194 900 р.
Б2
Выравнивание зубов Инкогнито (Германия) — 2 челюсти
330 000  р.
Б8

Отзывы наших пациентов

Предоставление качественных стоматологических услуг – важное направление деятельности современной медицины.
Запись на прием

    Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных