Удаление коренного зуба
Золотым стандартом в стоматологии является сохранение зубов. Однако, неудовлетворительная гигиена, заболевания слизистых, экология, кариес нередко приводят к тому, что единицы приходится удалять. Экстракция коренных зубов проводится независимо от возраста пациента, этапа формирования зуба, вида прикуса (временный, постоянный).
Содержание
У нас проходят акции!
Коренными мы называем зубы, перетирающие пищу в процессе жевания. Это премоляры и моляры, расположенные сразу за клыками. Такие единицы отличаются от зубов фронтальной группы размерами, местоположением, а также наличием длинных, крепких, часто разветвленных корней. Количество корней у премоляров 1-2, у моляров уже 3-4, а у зубов мудрости их может быть 5.
В стоматологии любая операция по извлечению зуба из альвеолярной лунки считается экстракцией. Однако есть разница между удалением расшатанного зуба с одним корнем и непрорезавшегося, лежащего на боку зуба мудрости. Поэтому операции по удалению коренных зубов принято делить на простые и сложные.
Независимо от характера операции, она проводится строго по показаниям, под анестезией, после тщательной диагностики.
Причины удаления коренного зуба
Экстракция зубов может быть экстренной или плановой. Плановые операции проводят, если нет угрозы жизни, развития инфекции, острой боли. Однако при этом есть факторы, требующие вмешательства. Например, зуб мешает ортодонтическому лечению, слишком расшатан, влияет на изменение прикуса, на нарушение жевательной функции, коронковая часть разрушена, у корня наблюдается воспалительный процесс.
Экстренные экстракции чаще всего связаны с травмами челюстей, наличием гнойных образований (абсцессов), которые могут привести к заражению крови и острой боли, которая не поддается купированию.
- Перелом корня
- Гнойный процесс в периодонте (тканях вокруг зуба), который не поддается лечению
- Травма челюсти, с вовлечением зуба или его корня
- Невозможность использования корня для протезирования
- Сильная расшатанность единиц при пародонтите, пародонтозе
- Опухоли в проекции зуба
- Ретенированные (непрорезавшиеся зубы)
- Единицы вне челюстной дуги (дистопированные)
- Остатки зуба в лунке после травмы
- Обнажение пульпы в результате разлома коронки
- Сильная скученность зубов
- Сверхкомплектные зубы
Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов нет. Однако, в ряде случаев стоматологи рекомендуют отложить операцию.
К относительным относятся:
- Беременность, кормление грудью (только для плановых операций)
- Острые инфекции
- Недавно перенесенный инфаркт или инсульт
- Гипертонический криз
- Критические дни у женщин
Как происходит простое удаление коренного зуба
Такое вмешательство занимает не более 10 минут и заключается в вывихивании зуба из лунки щипцами или элеватором. Чаще всего простой протокол используют, чтобы удалить премоляры. У них всего 1-2 корня, они обычно не переплетены между собой. Но если премоляр не прорезался, лежит на боку, то его удаляют по сложному протоколу.
Стоматолог выясняет жалобы пациента, узнает о наличии соматических заболеваний, аллергических реакций, препаратах, которые принимает пациент.
Затем проводит внешний осмотр, осмотр ротовой полости, зондирует зуб, чтобы выявить кариозные полости и их глубину.
Обязательной частью обследования является прицельный снимок. Он дает представление о расположении корней, наличии кист, опухолей, толщине стенок.
Стоматолог обкалывает десну препаратом, который блокирует передачу болевых сигналов. Современные препараты гиппоаллергенные, могут применяться у большинства пациентов.
Хирург отсоединяет десну гладилкой, а затем раскачивает зуб, обхватив его щипцами. Обеспечив подвижность, он выворачивает зуб из десны.
Стоматолог должен убедиться, что в лунке не осталось осколков или грануляционной ткани. После этого, он дезинфицирует лунку, сближает края и накладывает тампон.
При простом удалении швы накладывают редко. Обычно, их используют, если лунка большая, есть риск вымывания кровяного сгустка, при пониженной свертываемости и некоторых других показаниях.
Врач дает рекомендации, пациент отправляется домой. В течение 2-3 дней отек мягких тканей, боль, неприятные ощущения в большинстве случаев проходят. Ранка покрывается эпителием, начинает заживать. Через 6 недель лунка полностью зарастает новой костью.
Сложное удаление зуба
Такая операция подразумевает применение таких методов, как формирование доступа (отслаивание десны) и использование бормашины для извлечения корней по частям. Продолжительность процедуры увеличивается. В среднем до 40 минут, в сложных случаях — до 2-х часов. Стоимость вмешательства также будет выше.
Этапы операции такие же, как при простом протоколе, но швы в таких случаях накладывают обязательно.
Восстановительный период занимает больше времени, однако не больше недели. Повторный визит к врачу обязателен. Стоматолог удаляет швы и оценивает характер заживления.
Возможные осложнения после удаления коренного зуба
Удаление коренного зуба требует от врача высоких профессиональных навыков, поэтому лучше проводить его в крупном стоматологическом центре, где работают хирурги с большим опытом, аппаратура более современная, а обезболивание проводят препаратами последнего поколения.
Сложности могут возникнуть во время операции, по вине врача, или после нее, при несоблюдении рекомендаций пациентом.
Осложнения при извлечении:
- Отлом коронки
- Перелом или вывих челюсти
- Прободение дна верхнечелюстной пазухи
- Перелом корня или альвеолярного отростка
- Проталкивание корня в верхнечелюстную пазуху
Осложнения после операции:
-
Альвеолит
Другое название: синдром сухой лунки. Это воспалительный процесс , который возникает, если кровяной сгусток не образовался или был вымыт из раны. Сгусток - естественный барьер для бактерий. Его отсутствие открывает путь патогенам. Поэтому его необходимо сохранить. Он сам рассосется через неделю. Симптомами альвеолита являются повышение температуры, отек, покраснение, серый цвет лунки.
-
Луночковое кровотечение
Небольшое кровотечение сразу после операции является нормой. Кровь вытекает из поврежденных сосудов, сворачивается и образует сгусток - защитный барьер от бактерий. Если кровотечение не останавливается через 2-3 часа, сгусток не формируется - нужно обратиться к врачу.
-
Парестезии
Чаще случаются на нижней челюсти, так как там нерв расположен очень близко к зубам. При его повреждении, пациент испытывает онемение языка, щек, губ. В подавляющем большинстве случаев, чувствительность восстанавливается самостоятельно, через несколько недель.
-
Изменение прикуса
Если отложить имплантацию или протезирование, то зуб, расположенный напротив удаленного начинает менять свое положение. Верхний опускается, а нижний - выдвигается из десны. Это влияет на окклюзию (положение зубов при сомкнутых челюстях), распределение жевательной нагрузки.
Как снизить риск осложнений
Квалификация хирурга имеет огромное значение. Например, стоматологи-хирурги клиник “Специалист” регулярно повышают квалификацию, участвуют в семинарах, тренингах и мастер-классах.
Не менее важна диагностика. Цифровые рентгеновские аппараты клиники позволяют делать детальные снимки.
Во всех филиалах клиники “Специалист” применяют анестетики последнего поколения. Никакого лидокаина. Наши препараты не вызывают аллергию, полностью курируют болевые импульсы, позволяют проводить длительные операции без дополнительного введения обезболивающих.
Избежать инфекции и воспаления помогут следующие советы:
- Отказаться от еды и напитков минимум на 2 часа после операции;
- Прикладывать лед, завернутый в полотенце;
- Не полоскать рот, а делать ванночки , осторожно набирая и выплевывая раствор;
- Исключить из рациона слишком горячую, острую, соленую пищу;
- Отложить посещение сауны, бани до снятия швов;
- Ограничить физические нагрузки в первые 7 дней;
- Не употреблять алкоголь и постараться как можно дольше не курить;
- Обязательно поменять зубную щетку;
- Принимать все предписанные лекарства;
- При сильной боли использовать аптечные анестетики.
Стоимость удаления коренного зуба в клинике Специалист
Обследование проводится на современном новом оборудовании европейского производства. Точность диагностики – залог эффективности лечения.
Позвоните по номеру 8 (495) 161-64-13 – мы ответим на любые вопросы и запишем на бесплатную консультацию.
Оборудование в нашей клинике
Стоматологическая установка Sirona C4+
Невероятно комфортные кресла Sirona C4+ высокого класса
Печь для керамики Programat EP 5010
Современная печь для точного изготовления керамических изделий - вкладок, протезов, коронок и виниров
3D-сканер Medit T710
Самый быстрый и точный лабораторный сканер
Зуботехнический 3D-принтер Varseo S
Позволяет качественно и в короткие сроки изготавливать широкий спектр зубных изделий
Цифровой томограф Gendex GXDP-700 3D
Минимизирует дозу облучения пациента
Артикулятор Amann Girrbach Artex CR
Универсальный прибор для диагностики и терапии с точным имитаторoм жевательных движений
Автоклав для стерилизации ICANCLAVE
Высокий уровень стерилизации инструментов, медицинский материалов и принадлежностей
Разные модели бинокуляров
Позволяют добиться идеальной точности при проведение процедур
Врачи стоматологии
Специалист
Вопрос - ответ
Современные технологии позволяют удалить зуб совершенно безболезненно и, как правило, без неприятных последствий. Но все-равно могут быть неприятные ощущения.
Запишитесь на консультацию
Нажимая “Отправить” я соглашаюсь с “Политикой конфиденциальности”
Наши рейтинги
Вас могут заинтересовать следующие статьи
Наши врачи подберут оптимальный вариант лечения
ZOOM 3 позволяет получить результат не только максимально эффективно, но и абсолютно безопасно
Решить проблему полного отсутствия зубов можно с помощью имплантации по технологии All-on-4
Ортодонтическое лечение брекетами