Имплантация двух зубов

На первом этапе в челюсть вживляют имплантаты. Десну ушивают и там, в обстановке повышенной стерильности, проходит процесс остеогенеза. Затем ждут, пока штифты приживутся и только после рентген-контроля переходят к постоянному протезированию.
Проемы в десне маскируют временной коронкой, которая исключена из прикуса. Нагрузку место имплантации не получает.

Период приживления на верхней челюсти – до 6-ти месяцев, на нижней – до 3-х.

Перед протезированием, десну вскрывают, в штифт вкручивают формирователь десны. Через 2 недели его место занимает абатмент. Его нижняя часть крепится к штифту. А верхняя служит опорой для коронки.

Протокол используется в любых клинических ситуациях. В случаях средней и сильной рецессии костной ткани, предварительно требуется остеопластика. Она проводится в ходе предварительной подготовки и требует полного приживления до операции по установке имплантов. При незначительной потере кости, возможно подсадка костного материала прямо во время операции.

Такой протокол называют методом с немедленной нагрузкой. Временная коронка устанавливается в первые 72 часа после операции и участвует в прикусе. Конструкция и резьба штифта устроены таким образом, что они помогают обойтись без подсадки кости в 90% случаев. В зависимости от запроса, резьба по ходу движения либо раздвигает альвеолярный гребень, либо сжимает кость, уплотняя ее.
При таком типе операции, формирователь десны не используется. Его роль выполняет абатмент, на котором держится коронка.

После завершения процесса остеоинтеграции, временные коронки заменяют на постоянные.

Методика доступна при любом виде протокола. Ее суть заключается в том, что штифт вставляют в лунку только что удаленного зуба. Такая операция наименее травматична и пациенту не надо ждать, пока лунка подживет.
У протокола есть ограничения. Он применяется только при условии планового удаления. Это дает возможность провести все обследования и подготовиться к процедуре.

Проводится для каждой единице индивидуально, но за один сеанс. Это сокращает период реабилитации и уменьшает стресс для пациента. Противопоказанием может служить слишком близкое расположение лунок.

Одноэтапный протокол рекомендуется для передних зубов. Двухэтапный – для жевательных. Но все зависит от результатов обследования и выбор делается только после него.

Иногда, пациенты задают вопрос: ”Можно ли поставить один имплант на 2 зуба?”

Для протеза (коронки) нужна опора. Штифт обеспечивает эту опору по принципу 1 имплант –1 коронка. Это означает, что у второй коронки опоры не будет. Кость в этом месте будет убывать, десна оседать. Но самое главное, консоль будет двигаться при нагрузке, выполняя роль рычага. В результате имплант просто вывихнется из кости.

Такая попытка сэкономить приведет к большим проблемам. Еще неизвестно, возможна ли будет повторная имплантация. Лучше сразу ставить 2 импланта и наслаждаться вкусной едой и своим отражением в зеркале.

Если отсутствующие единицы находились в разных местах но на одной стороне, дентальную имплантацию можно проводить для обеих. Таким образом, через реабилитацию, антибактериальную терапию и ограничение рациона пациенту придется пройти только один раз.

Но если зубы расположены по разным сторонам челюсти, процедуру рекомендуется разделить. После операции, пациентам советуют ограничить нагрузку. Это просто , когда штифты расположены на одной стороне. Просто нужно жевать на другой.

В противном случае, ограничить нагрузку не получится и вероятность отторжения, периимплантита или воспаления десны намного возрастет.

Убыль кости начинается сразу после утраты зуба. Объем теряется по высоте и толщине. Чем дольше отсутствует единица, тем больше атрофия. Наступает момент, когда для штифта просто нет места, кость слишком тонкая. Тогда проводят костную пластику.

Чаще, процедуру применяют на верхней челюсти. Кость там изначально более рыхлая, рассасывается намного быстрее. К тому же, высота кости невелика, ведь основной объем приходится на гайморовы пазухи. Когда корень отсутствует, пазуха опускается в пустоту. Поднять оболочку пазухи помогает синус-лифтинг. – процесс, при котором пустота заполняется костной стружкой.

При длительном отсутствии зубов, начинает убывать плотная костная ткань на нижней челюсти. Чтобы нарастить кость, используют ее подсадку. Это может быть собственная ткань или искусственный материал.

Есть два способа подсадки ткани: одновременно с имплантацией или отдельным этапом. Последний, отодвигает время протезирование, потому что приходится ждать, когда трасплантат приживется.

Применение одноэтапного протокола позволяет избежать наращивания кости в большинстве случаев.