Резекция верхушки корня зуба
Резекция верхушки корня зуба (апексэктомия) – операция по отсечению пораженного участка зубного корня. Здоровые ткани остаются не тронутыми. Цель такого хирургического вмешательства – избежать удаления зуба. Это один из вариантов зубосохраняющей операции.
Содержание
Резекция корня зуба - почему она нужна?
Наличие кисты указывает на периодонтит (воспаление вокруг корне). Именно он приводит к тому, что гной разъедает твердые ткани. Из-за этого зуб начинает шататься, его легко потерять. Но у кисты на корне могут быть и более серьезные последствия:
- Перфорация стенок полости - мешочек прорывается, гной попадает в кровяное русло и может вызвать сильные реакции, как в тканях челюсти (флегмона) так и в организме в целом (заражение крови).
- Ухудшение деятельности сердца - существуют исследования, которые подтверждают связь периодонтита и здоровья сердца. Одни и те же бактерии вызывают периодонтит и эндокардит. Они нарушают проходимость артерий, оседая на стенках. Сердце не получает достаточного питания, развивается эндокардит.
Извлечение кисты (очага инфекции) поможет остановить распространение гноя, поддержать общее здоровье и сохранить зуб.
Удалить только кисту невозможно: она врастает в цемент корня. Приходится отсекать кончик корня, а вместе с ним – гнойный мешочек. Площадь иссекаемого участка небольшая и никак не влияет на срок службы зуба.
У нас проходят акции!
Делать ли резекцию корней зубов?
- Терапевтическое (консервативное) лечение не дало результатов;
- В канале корня есть штифт или культевая вкладка;
- Зуб покрыт коронкой;
- Каналы невозможно распломбировать;
- Размер кисты больше 1 см;
С 18 лет
Резекцию верхушки корня зуба можно проводить не во всех клинических случаях. Например, в следующих ситуациях данная манипуляции абсолютно противопоказана:
- Подвижность зуба с гранулемой;
- Размер кисты больше, чем 2 мм;
- Разрушение корня зуба;
- Трещина корня зуба;
- Аллергия на анестезию;
- Онкологические заболевания;
- Сахарный диабет;
- Болезни свертывающей системы крови.
Относительные противопоказания:
- Плохая гигиена полости рта;
- Наличие кариеса или его осложнений;
- Заболевания пародонта;
- Острые вирусные или бактериальные инфекции;
- Замедленные процессы заживления тканей;
- Обострение хронических заболеваний.
В этих случаях операцию можно отложить до тех пор, пока все проблемы в организме не будут решены.
Резекция верхушки корня зуба – это малотравматичная хирургическая операция, которая практически не имеет последствий. Однако в 1-2% случаев могут возникнуть следующие неприятные осложнения:
- Кровотечение в результате травмы сосудов;
- Вовлечение в процесс верхнечелюстной пазухи;
- Попадание инфекции в рану;
- Травматизация нервов в результате проведения манипуляции;
- Повторное образование кисты.
Такие осложнения могут появиться в результате индивидуального строения зубочелюстной системы, несоблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде или по вине стоматолога-хирурга.
Для снижения рисков развития осложнений доверяйте свое здоровье только профессионалам. Стоматологи-хирурги клиники «Специалист» имеют многолетний опыт проведения зубосохраняющих операций. Мы всегда готовы помочь сохранить здоровье и красоту полости рта!
Процедура по иссечению части корня однокорневого зуба имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:
- Сохранение анатомии и функции зуба на продолжительное время;
- Устранение очага инфекции;
- Операция малотравматичная и безопасная.
Недостатки резекции верхушки корня:
- Необходимость пломбирования канала зуба перед резекцией;
- Существует риск развития осложнений после проведения вмешательства.
Риски развития осложнений можно существенно уменьшить, если доверить проведение процедуры профессионалам!
Как проходит резекция верхушки корня зуба
Операцию нельзя проводить на фоне острого гнойного процесса, поэтому по показаниям может потребоваться терапевтическое вмешательство для его купирования.
Прежде чем разрабатывать план лечения, стоматолог проводит диагностику. Методы обследования включают:
- Внешний осмотр. Врач определяет есть ли деформация лица, отеки, флюсы.
- Осмотр ротовой полости. Покраснение слизистых, выпирание десны, свищи – признаки апикального гранулематозного периодонтита.
- Пальпацию. Так определяют, есть ли боль при надавливании на десну.
- Перкуссии. Постукивание по зубу зондом помогает узнать, есть ли боль и насколько крепко зуб сидит в десне.
- Лучевой диагностики. Обычно это рентгеновский снимок.
На основании полученных данных принимается решение об удалении кисты с верхушкой корня.
Подготовка к резекции заключается в пломбировании корневых каналов.Если канал хорошо запломбирован, переделывать работу не нужно. Если он заполнен не полностью, есть просветы — его придется вскрывать и заполнять снова. Допускается наличие пустот в верхушке, ее все равно будут отсекать. Обтурацию (герметизацию) канала проводят заранее, но не позже, чем за сутки до резекции.
Манипуляции проводят под местной анестезией, пациент ничего не чувствует. Некоторые болевые ощущения наблюдаются после вмешательства. Боль снимается обычными безрецептурными анальгетиками.
После того, как десна онемела, на ней делают разрез в проекции корня. Стоматолог отделяет лоскут, чтобы открыть доступ к кости. Затем он высверливает отверстие в десне.
Через полученное отверстие, хирург отсекает кончик корня с приросшей кистой. Отмершие, зараженные ткани выскабливают стоматологическими ложечками или экскаваторами, чтобы убрать оболочку полностью. Это предупреждает рецидивы.
После извлечения кист большого диаметра в рану закладывают костно-пластический материал (гидроксиапатит). В некоторых случаях применяют ретроградное пломбирование канала (со стороны отсеченного кончика).
Отслоенный лоскут возвращают на место, края раны ушивают. Наложение швов – обязательный этап операции. Швы снимают через 8-10 дней. Процедура безболезненная, анестезия не нужна. Швы предупреждают проникновение патогенов и способствуют быстрой регенерации.
Восстановительный период
После процедуры характерны небольшие отеки, иногда – гематомы. Боли после резекции небольшие, проходят к третьему дню окончательно.
После процедуры назначают:
- Холодные компрессы (лед на щеку);
- Антибиотики для предупреждения нагноения;
- Обезболивающие средства;
- Антисептические полоскания (хлоргексидином);
Если боль не стихает через несколько дней, повышается температура тела, появляется недомогания или из раны выделяется гной — нужно не откладывая обратиться к врачу.
Обычно через 3 дня все симптомы проходят и пациенту нужно только посетить стоматолога для контроля через 3 месяца.
За это время костная ткань восстанавливается, зуб становится полностью функциональным. Резекция верхушки корня не является причиной ослабления зуба, он служит многие годы.
Пациенту необходимо соблюдать рекомендации стоматолога для скорейшего заживления раны, они несложные:
- Принимать все препараты, предписанные врачом;
- Отказаться от курения в день операции;
- Не употреблять алкоголь весь период лечения;
- Избегать перегрева (горячий душ, баня, сауна);
- Ограничить физические нагрузки в первую неделю;
- Не употреблять жесткую, острую, слишком горячую пищу.
Стоимость резекции верхушки корня в клинике Специалист
Эффективность лечения всегда зависит от нескольких факторов:
- Точной диагностики. Она возможна только на цифровых аппаратах последнего поколения. Именно такими оснащена сеть клиник “Специалист”.
- Качественного оборудования. Резекция без осложнений и рецидивов возможна только при применении боров и других стоматологических инструментов, которые облегчают работу врача. За этим в наших клиниках постоянно следят. Все новинки в области лечения зубов сразу опробывают и, при положительных отзывах, применяют на практике.
- Квалификации стоматолога. Наши специалисты регулярно проходят тренинги, участвуют в конференциях и симпозиумах, чтобы быть в курсе новых методов и подходов в стоматологии.
Резекция верхушки корня в наших клиниках проводится строго по показаниям, при наличии кисты или гранулемы в сочетании с невозможностью терапевтического лечения.
Оборудование в нашей клинике
Стоматологическая установка Sirona C4+
Невероятно комфортные кресла Sirona C4+ высокого класса
Печь для керамики Programat EP 5010
Современная печь для точного изготовления керамических изделий - вкладок, протезов, коронок и виниров
3D-сканер Medit T710
Самый быстрый и точный лабораторный сканер
Зуботехнический 3D-принтер Varseo S
Позволяет качественно и в короткие сроки изготавливать широкий спектр зубных изделий
Цифровой томограф Gendex GXDP-700 3D
Минимизирует дозу облучения пациента
Артикулятор Amann Girrbach Artex CR
Универсальный прибор для диагностики и терапии с точным имитаторoм жевательных движений
Автоклав для стерилизации ICANCLAVE
Высокий уровень стерилизации инструментов, медицинский материалов и принадлежностей
Разные модели бинокуляров
Позволяют добиться идеальной точности при проведение процедур
Вопрос - ответ
Выполняется местная анестезия.
Оперативное вмешательство проводится в течение 45 минут — 1 часа.
Показаниями могут быть различные состояния, включая периодонтит, кисту зуба, гранулему, фиброму, перфорацию зубного корня и другие. Важно сделать рентген-диагностику, чтобы определить точное местоположение инфекции.
Подготовительный этап включает в себя рентген-диагностику, а также пломбирование дентальных каналов. Для уменьшения болезненности и воспалительных реакций, эту процедуру рекомендуется проводить не позже, чем за 2 суток до резекции.
После операции может наблюдаться незначительный отек и болезненность в течение первых суток. Для быстрого и беспроблемного восстановления рекомендуется соблюдать гигиену рта, избегать жесткой щетки, минимизировать физические нагрузки и избегать раздражающей пищи.
Врачи стоматологии
Специалист
Запишитесь на консультацию
Нажимая “Отправить” я соглашаюсь с “Политикой конфиденциальности”
Наши рейтинги
Вас могут заинтересовать следующие статьи
Наши врачи подберут оптимальный вариант лечения
ZOOM 3 позволяет получить результат не только максимально эффективно, но и абсолютно безопасно
Решить проблему полного отсутствия зубов можно с помощью имплантации по технологии All-on-4
Ортодонтическое лечение брекетами