Резекция верхушки корня зуба

Резекция верхушки корня зуба (апексэктомия) – операция по отсечению пораженного участка зубного корня. Здоровые ткани остаются не тронутыми. Цель такого хирургического вмешательства – избежать удаления зуба. Это один из вариантов зубосохраняющей операции.

Резекция корня зуба - почему она нужна?

Наличие кисты указывает на периодонтит (воспаление вокруг корне). Именно он приводит к тому, что гной разъедает твердые ткани. Из-за этого зуб начинает шататься, его легко потерять. Но у кисты на корне могут быть и более серьезные последствия:

Извлечение кисты (очага инфекции) поможет остановить распространение гноя, поддержать общее здоровье и сохранить зуб.

Удалить только кисту невозможно: она врастает в цемент корня. Приходится отсекать кончик корня, а вместе с ним – гнойный мешочек. Площадь иссекаемого участка небольшая и никак не влияет на срок службы зуба.

У нас проходят акции!



    Делать ли резекцию корней зубов?

    Резекция верхушки корня (аппекса) – это одна из стоматологических операций, которая позволяет убрать пораженный ткани, оставив зуб сохранным. 

    Прибегают к ней в случаях, когда воспалительный процесс в корневых каналах захватывает ткани вокруг зуба (периодонт). В результате хронического воспаления (периодонтита) происходит разрастание грануляционной ткани. Постепенно она покрывается фиброзной оболочкой и образуется гранулема. Увеличиваясь в размерах, гранулема превращается в кисту. Это полость, ограниченная плотной эпителиальной тканью, заполненная гнойным содержимым. Таким образом организм создает барьер для распространения гноя. Однако, если выделений слишком много, оболочка прорывается и образуется свищ – отверстие в десне, через которое выходит гной.

    Образование гранулемы и кисты – характерный признак особого вида периодонтита, гранулематозного.

    К сожалению, на терапевтические методы радикулярные кисты реагируют плохо, поэтому была разработана методика хирургического лечения таких патологий. 

    • Терапевтическое (консервативное) лечение не дало результатов;
    • В канале корня есть штифт или культевая вкладка;
    • Зуб покрыт коронкой;
    • Каналы невозможно распломбировать;
    • Размер кисты больше 1 см;

    Резекцию верхушки корня зуба можно проводить не во всех клинических случаях. Например, в следующих ситуациях данная манипуляции абсолютно противопоказана:

    • Подвижность зуба с гранулемой;
    • Размер кисты больше, чем 2 мм;
    • Разрушение корня зуба;
    • Трещина корня зуба;
    • Аллергия на анестезию;
    • Онкологические заболевания;
    • Сахарный диабет;
    • Болезни свертывающей системы крови.

    Относительные противопоказания:

    • Плохая гигиена полости рта;
    • Наличие кариеса или его осложнений;
    • Заболевания пародонта;
    • Острые вирусные или бактериальные инфекции;
    • Замедленные процессы заживления тканей;
    • Обострение хронических заболеваний.

    В этих случаях операцию можно отложить до тех пор, пока все проблемы в организме не будут решены.

    Резекция верхушки корня зуба – это малотравматичная хирургическая операция, которая практически не имеет последствий. Однако в 1-2% случаев могут возникнуть следующие неприятные осложнения:

    • Кровотечение в результате травмы сосудов;
    • Вовлечение в процесс верхнечелюстной пазухи;
    • Попадание инфекции в рану;
    • Травматизация нервов в результате проведения манипуляции;
    • Повторное образование кисты.

    Такие осложнения могут появиться в результате индивидуального строения зубочелюстной системы, несоблюдения рекомендаций в послеоперационном периоде или по вине стоматолога-хирурга.

     

    Для снижения рисков развития осложнений доверяйте свое здоровье только профессионалам. Стоматологи-хирурги клиники «Специалист» имеют многолетний опыт проведения зубосохраняющих операций. Мы всегда готовы помочь сохранить здоровье и красоту полости рта!

    Процедура по иссечению части корня однокорневого зуба имеет свои плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:

    • Сохранение анатомии и функции зуба на продолжительное время;
    • Устранение очага инфекции;
    • Операция малотравматичная и безопасная.

    Недостатки резекции верхушки корня:

    • Необходимость пломбирования канала зуба перед резекцией;
    • Существует риск развития осложнений после проведения вмешательства.

    Риски развития осложнений можно существенно уменьшить, если доверить проведение процедуры профессионалам!

    Как проходит резекция верхушки корня зуба

    Операцию нельзя проводить на фоне острого гнойного процесса, поэтому по показаниям может потребоваться терапевтическое вмешательство для его купирования.

    Подготовительный этап

    Прежде чем разрабатывать план лечения, стоматолог проводит диагностику. Методы обследования включают:

    На основании полученных данных принимается решение об удалении кисты с верхушкой корня.

    Подготовка к резекции заключается в пломбировании корневых каналов.Если канал хорошо запломбирован, переделывать работу не нужно. Если он заполнен не полностью, есть просветы — его придется вскрывать и заполнять снова. Допускается наличие пустот в верхушке, ее все равно будут отсекать. Обтурацию (герметизацию) канала проводят заранее, но не позже, чем за сутки до резекции.

    Доступ к верхушке корня

    Манипуляции проводят под местной анестезией, пациент ничего не чувствует. Некоторые болевые ощущения наблюдаются после вмешательства. Боль снимается обычными безрецептурными анальгетиками.

    После того, как десна онемела, на ней делают разрез в проекции корня. Стоматолог отделяет лоскут, чтобы открыть доступ к кости. Затем он высверливает отверстие в десне.

    Резекция корня с одновременным удалением кисты

    Через полученное отверстие, хирург отсекает кончик корня с приросшей кистой. Отмершие, зараженные ткани выскабливают стоматологическими ложечками или экскаваторами, чтобы убрать оболочку полностью. Это предупреждает рецидивы.

    После извлечения кист большого диаметра в рану закладывают костно-пластический материал (гидроксиапатит). В некоторых случаях применяют ретроградное пломбирование канала (со стороны отсеченного кончика).

    Ушивание раны

    Отслоенный лоскут возвращают на место, края раны ушивают. Наложение швов – обязательный этап операции. Швы снимают через 8-10 дней. Процедура безболезненная, анестезия не нужна. Швы предупреждают проникновение патогенов и способствуют быстрой регенерации.

    Восстановительный период

    После процедуры характерны небольшие отеки, иногда – гематомы. Боли после резекции небольшие, проходят к третьему дню окончательно.

    После процедуры назначают:

    • Холодные компрессы (лед на щеку);
    • Антибиотики для предупреждения нагноения;
    • Обезболивающие средства;
    • Антисептические полоскания (хлоргексидином);

    Если боль не стихает через несколько дней, повышается температура тела, появляется недомогания или из раны выделяется гной — нужно не откладывая обратиться к врачу.

    Обычно через 3 дня все симптомы проходят и пациенту нужно только посетить стоматолога для контроля через 3 месяца.

    За это время костная ткань восстанавливается, зуб становится полностью функциональным. Резекция верхушки корня не является причиной  ослабления зуба, он служит многие годы.

    Пациенту необходимо соблюдать рекомендации стоматолога для скорейшего заживления раны, они несложные:

    • Принимать все препараты, предписанные врачом;
    • Отказаться от курения в день операции;
    • Не употреблять алкоголь весь период лечения;
    • Избегать перегрева (горячий душ, баня, сауна);
    • Ограничить физические нагрузки в первую неделю;
    • Не употреблять жесткую, острую, слишком горячую пищу.

    Стоимость резекции верхушки корня в клинике Специалист

    Эффективность лечения всегда зависит от нескольких факторов:

    Резекция верхушки корня в наших клиниках проводится строго по показаниям, при наличии кисты или гранулемы в сочетании с невозможностью терапевтического лечения.

    Название услуги
    Цена
    Код услуги
    Удаление зуба простое
    2400  р.
    Х4
    Удаление зуба 1 степени сложности
    3600  р.
    Х5
    Удаление зуба 2 степени сложности
    3900  р.
    Х6
    Удаление зуба 3 степени сложности
    4700  р.
    Х7
    Удаление 8-го зуба (зуба мудрости)
    5400  р.
    Х8
    Удаление 8-го зуба 2 степени сложности (зуба мудрости)
    5900  р.
    Х9
    Удаление ретенированного, дистопированного зуба 1 степени сложности
    7100  р.
    Х11
    Удаление ретенированного, дистопированного зуба 2 степени сложности
    8200  р.
    Х12
    Удаление ретенированного, дистопированного зуба 3 степени сложности
    9800  р.
    Х13
    Удаление ретенированного, дистопированного зуба 4 степени сложности
    12500  р.
    Х14

    Вопрос - ответ

    Выполняется местная анестезия.

    Оперативное вмешательство проводится в течение 45 минут — 1 часа.

    Врачи стоматологии

    Специалист

    Запишитесь на консультацию

      Нажимая “Отправить” я соглашаюсь с “Политикой конфиденциальности”

      Наши рейтинги

      Сопутствующие услуги

      Запись на прием

        Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных