15.04.202322.05.2024 Заеды в уголках губ Заеды – это воспалительное заболевание слизистых со специфическим расположением в уголках губ. У этого состояния несколько медицинских названий: ангулярный стоматит, хейлит, ангулит.Чаще всего ангулит возникает у пожилых людей и маленьких детей. В силу разных причин у этих категорий населения уголки губ постоянно смачиваются слюной. В результате межклеточное вещество растворяется, ткань истончается и легко поражается патогенами. Называют это явление мацерацией..У взрослых к мацерации приводит изменение архитектоники лица: высота нижней трети с возрастом уменьшается, уголки губ опускаются, в них начинает накапливаться слюна. У детей мацерацию провоцирует недостаточное развитие круговой мышцы рта и вредные привычки.Нередки ангулярные хейлиты у людей, проходящих ортодонтическое лечение брекет-системами. Недостаток гигиены вызывает бурный рост патогенов, они проникают через кожу в темных, влажных месте – уголках губ.Постоянная сухость во рту, а также раздражающее воздействие смол из сигарет приводят к ангулиту у курильщиков. Содержание статьи Разновидности заед Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Вопрос-ответ Разновидности заед Ангулярные хейлиты принято неофициально классифицировать по основополагающему фактору возникновения. Инфекционные ангулиты бывают: Стрептококковыми. Вызываются стрептококковыми бактериями, проникающими из слюны. Кандидозными. Причиной возникновения служит грибок кандида, также содержащийся в слюне. Смешанными. Грибки и бактерии в равной степени ответственны за возникновение хейлита. Другие виды ангулярных стоматитов: Аллергический. Возникает в результате раздражающего действия аллергена на кожу губ. Чаще всего провоцируется некачественной косметикой: губной помадой, карандашом для губ, блеском или гигиенической помадой. травматический; Причиной может служить неудачное протезирование, а может - прямое нарушение кожных покровов (травма). послеоперационный; Во время стоматологических операций, слизистые нередко пересыхают. В образовавшиеся микротрещины проникают патогены, вызывая воспаление. Выделяют первичный (самостоятельный) и вторичный (сопутствующий) ангулиты. Причины Стресс; Снижение иммунитета; Вредные привычки (закусывание губ); Неадекватная гигиена полости рта; Аномальный прикус; Ортодонтическое лечение (брекеты); Травмы, в том числе в результате плохого протезирования; Железодефициты; Авитоминоз (особенно недостаток витаминов группы В); Сахарный диабет; Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта; Ксеростомия (сухость слизистых); Медицинские препараты; Дерматологические болезни (псориаз); Инфекции (туберкулез); Иммунодефициты (ВИЧ, СПИД); Вещества, вызывающие аллергию из косметики, жевательной резинки, зубной пасты). Симптомы Специфические признаки зависят от вида ангулита и степени его проявления. Однако, можно выделить общие симптомы: Покраснение кожи в уголках губ; Появление трещин; Жжение в месте локализации; Эрозии слизистых оболочек; Неприятные ощущения во время еды; Зуд; Корочки, покрывающие трещины. Хейлиты вызывают непроизвольное желание смочить трещинки слюной. Это приводит к еще большему пересушиванию, углублению трещин, повторному инфицированию. Поражение кожи может стать хроническим, если не принять мер сразу. Диагностика Клинический осмотр выявит неудачные протезы и подведет к диагнозу “травматический хейлит”Основным же методом диагностики является лабораторный анализ на патогенную флору. Именно он покажет кандидозный это хейлит или стрептококковый. Медикаментозное воздействие строится на результатах этих анализов. Запишитесь на консультацию Соглашаюсь на обработку своих “персональных данных" Лечение Комплексный подход позволяет устранить причину возникновения заед и снизить проявление симптомов.Для вторичных ангулитов важно воздействовать на основное заболевание. Когда деятельность органов или систем организма восстановиться, хейлит пройдет сам по себе.Для первичных ангулезных хейлитов лечение будет зависеть от патогена, его вызвавшего. Это, прежде всего, медикоментозная терапия. Противобактериальная или противогрибковая, в зависимости от результата лабораторных исследований. Общие рекомендации Местное лечение Общие рекомендации В качестве общих рекомендаций стоматологи советуют:Исключить раздражающий фактор. Плохо подобранный протез, помаду или зубную пасту, вредную привычку грызть ручки или карандаши, закусывать губы.Провести лечение зубов. Кариозные полости – рассадники патогенной микрофлоры. Оттуда она легко проникает под кожу, вызывая воспаление.Избавиться от зубного налета. Мягкий и твердый зубной налет — место, где накапливаются и размножаются микробы и грибы. Малейшее снижение иммунитета, например при простуде, приведет к их бесконтрольному размножению.Изменить рацион. При любом виде хейлита необходимо исключить из питания острое, кислое, жгучее. Местное лечение В качестве местного лечения используют:Антисептики. Дезинфекция кожных покровов предотвращает повторное заражение.Антибактериальные мази. Их используют при стрептококковой и смешанной форме.Противогрибковые препараты. Если лабораторный анализ показал, что это кандидозная форма.Регенерирующие средства. Могут быть мази, кремы, аптечные масла, способствующие восстановлению слизистых.Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Использовать такие препараты в случае иммунодефицитных состояний можно только после консультации с узким специалистом.Физиотерапевтические процедуры. Решают сразу несколько задач: обеззараживают, подсушивают, стимулируют рост клеток. Профилактика Заеды на губах сказываются на внешнем виде, доставляют дискомфорт при еде, разговоре. Чтобы избежать их появления стоматологи советуют: Следить за гигиеной рта. Только малая часть бактерий смывается и обезвреживается слюной. Большая их часть оседает на эмали. При правильной чистке зубов, количество микроорганизмов значительно снижается. Этому также способствует использование зубной нити или ирригатора. Однако, все эти средства не способны удалить зубной налет полностью. Регулярно проводить профессиональную гигиену. Налет – причина развития многих стоматологических заболеваний. Заеды только одна из них. Удаление налета поддерживает здоровье полости рта.Только в условиях клиники можно полностью удалить зубные отложения ультразвуком или лазером. Восполнять дефицит витаминов и минералов. Ангулит часто развивается при недостатке микроэлементов (цинка, селена, кальция). Последователям ограничительных диет (Кето, фрукторианская, веганская), необходимо восполнять их недостаток с помощью витаминно-минеральных комплексов. Посещать стоматолога с профилактическими визитами 2 раза в год. Наличие кариозных полостей, неправильно поставленных протезов провоцируют возникновение ангулярного хейлита. Здоровые зубы снижают риск его развития. Врачи подчеркивают влияние стресса на развитие хейлитов. Ангулярный – не исключение. Поэтому правильный образ жизни, достаточные физические нагрузки, полноценное питание, хобби, медитации помогают предотвратить развитие ангулитов.Заеда сама по себе, неопасное состояние. Однако, она может свидетельствовать о системных нарушениях, которые требуют немедленного врачебного вмешательства. Появление заеды – повод обратиться к врачу. Вопрос - ответ К какому врачу обратиться? Стоматолог. Если заеды в уголках губ вызваны повреждением кожи при жевании или лизании губ, стоматолог может провести оценку полости рта и зубов, и предложить советы по изменению поведения, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения.Терапевт. Терапевт может провести осмотр, выяснить возможные причины заедов и назначить соответствующее лечение, такое как витаминные препараты или противогрибковые средства. Если требуется более специализированное лечение, терапевт может направить к другому врачу.Дерматолог. Дерматолог специализируется на заболеваниях кожи, включая проблемы с губами. Он может провести детальное обследование кожи губ, поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, такое как местные мази, кремы или процедуры. Вас могут заинтересовать следующие статьи Исправление прикуса у взрослыхСпециальная область стоматологии – ортодонтия, разрабатывает и применяет методы, способные сделать любую улыбку привлекательной. Лечение пародонтитаНебольшая кровоточивость, несколько зубных камней могут вызвать обширное воспалению опорного аппарата, лишить зубов в относительно молодом возрасте. Нужно ли удалять зубы мудростиПринято считать, что они доставляют больше проблем, чем пользы. Отзывы пациентовИстории лечения пациентов, фотографии до и после