Лечение зубов во время беременности

Основная рекомендация стоматологов: пройти лечение перед планированием беременности. Это позволит ликвидировать все патологические процессы в ротовой полости, чтобы они не омрачали период ожидания ребенка.
Однако, никто не может дать гарантии, что даже после полной санации не возникнет проблем с зубами, деснами или височно-нижнечелюстным суставом.

На состояние ротовой полости во время беременности оказывает влияние:

Гормональная перестройка всего организма
Снижение бактерицидных свойств слюны
Изменение обмена минеральных веществ
Использование внутренних резервов при недостатке нутриентов и минералов
Нарушение кислотно-щелочного баланса в ротовой полости

В результате кариес у будущих мам развивается очень быстро, а воспаление десен встречается так часто, что стоматологи употребляют специфический диагноз “гингивит беременных”.

Слухи об опасностях стоматологического лечения в период ожидания ребенка приводят к тому, что визит к стоматологу откладывается. В результате в организме присутствует постоянный очаг инфекции, который может отрицательно сказаться на развитии плода.

Содержание статьи

Можно ли лечить зубы во время беременности

Профилактика – лучший способ предупреждения стоматологических заболеваний. Однако, если патология развилась во время беременности, то ее, несомненно необходимо лечить.

Главное — правильно выбрать место, методы и препараты для вмешательства.

Важно помнить, что при беременности лечение оказывается двум пациентам: матери и малышу. Все лечение следует проводить только после консультации с гинекологом пациентки.

Лучше всего избегать приема лекарств и терапии, которые могут подвергнуть риску плод. Стоматологи должны по возможности избегать плановых операций у беременной пациентки. Активное лечение направлено на оптимизацию здоровья матери при минимизации риска для плода.

Первый триместр (0-14 недель)

Второй триместр (15-22 недели)

Третий триместр (23 недели – роды)

Первый триместр (0-14 недель)

Второй триместр (15-22 недели)

Третий триместр (23 недели – роды)

Лечение гингивита можно проводить в любое время. Никаких побочных эффектов в литературе не зафиксировано.

Также безопасно любое вмешательство, если оно не требует анестезии и рентгеновского снимка. При этом важно создать эмоционально-психологический контакт с пациенткой и спокойную, расслабляющую обстановку. Музыка, приглушенный свет, картины и растения в кабинете способны снизить тревожность и стресс. Эти приемы относятся к так называемой немедикоментозной седации.

Запишитесь на консультацию

Можно ли делать рентген зубов при беременности

Рентгеновские снимки необходимы для выполнения многих стоматологических процедур, особенно неотложных. По данным Американского института радиологии, ни один диагностический рентгеновский снимок не имеет достаточной дозы радиации, чтобы вызвать неблагоприятные последствия для развивающегося эмбриона или плода.

Негативное отношение к рентгенографии у будущих мам зародилось десятилетия назад. Старые, аналоговые аппараты действительно обладали высоким уровнем излучения и могли вызвать патологии в развитии ребенка.

Дозу излучения современных аппаратов можно сравнить с рабочим днем у компьютера. Если женщина в работе использует компьютер или много смотрит телевизор, она получает такую же дозу, как от прицельного снимка.

Еще один способ снизить дозу – использовать визиограф. Он преобразует рентгеновское излучение в цифровое изображение. Снимок выводится на экран компьютера, где врач может изучить его приближая нужную область или увеличивая определенную часть.

Однако:

Лучше отложить плановые снимки, которые делают при профилактическом осмотре до рождения ребенка;
При проведении диагностического обследования необходимо использовать защитные средства. Фартук и защита шеи уберегут женщину и плод от ненужной радиации;
Неэкстренную помощь в третьем семестре также рекомендуется отложить до родов. Это связано не с рентгеном, а с необходимостью долго пребывать в одном положении, при котором нарушается кровоснабжение нижней части тела, падает давление, сдавливается полая вена.

Можно ли применять анестезию при беременности

Лечение кариеса, каналов, хирургическое вмешательство обязательно требует применения анестезии.

Ученые разработали безопасные препараты для беременных. Они не содержат адреналин, таким образом, удается избежать гипертонуса матки.

Для обезболивания при лечении беременных пациенток используют препараты на основе артикаина.

Преимущества артикаиновых анестетиков:

Высокая степень связывания с белками крови, что затрудняет проникновение через плацентарный барьер;
Артикаин быстро разрушается, у него малый период полувыведения (примерно 20 мин), высокий клиренс (объем плазмы, очищенный от вещества за единицу времени);
В экспериментальных исследованиях его не обнаружили ни в плаценте ни в грудном молоке в концентрации, имеющей клиническое значение. Такое обезболивание можно применять не только беременным, но и кормящим матерям;
При наиболее часто используемых методик обезболивания (инфильтрационной и аппликационной), вещество попадает в кровеносное русло в минимальных дозах. Из-за наличия естественных барьеров (плаценты, печени женщины, сосудистой стенки) воздействие на плод минимальное.

Какие стоматологические вмешательства противопоказаны при беременности

На все время беременности следующие процедуры лучше отложить:

Отбеливание зубов
В средствах для химического отбеливание высокое содержание фтора, что может отрицательно сказаться на формировании плода.
Лечение под наркозом и седацией
Для седации используют те же препараты, что и для наркоза, только в меньших дозах. Все они способны проникать через плацентарный барьер, поэтому имеют противопоказания при беременности.
Протезирование
Это плановое мероприятие, которое проводят до беременности или после родов.
Хирургические процедуры (удаление проводят только в самых крайних случаях)
При любом хирургическом вмешательстве есть риск развития кровотечений, проникновения инфекции и нагноения раны. В таких случаях требуется прием препаратов, которые будущей маме лучше избегать.
Имплантация
Сложная операция может повлечь серьезные осложнения. Кроме того, из-за гормонального дисбаланса, риск отторжения имплантата очень высок.

Профилактика

Как сохранить здоровье зубов и десен во время беременности?

Стоматологи рекомендуют:

Продолжать ежедневный уход за зубами
Это чистка минимум 2 раза в день, использование зубной нити или ирригатора.
Посещать стоматолога для профилактических осмотров
Если для обычных пациентов проходить такие осмотры рекомендуется 2 раза в год, для будущих мам этот срок составляет максимум 3 месяца.
Принимать биологически активные добавки
Женщины в период ожидания ребенка подвержены многочисленным дефицитам, как витаминов, так и минералов. Обязательными к употреблению являются: фолиевая кислота, кальций, витамин Д.
Следить, чтобы рацион был разнообразным
При любом хирургическом вмешательстве есть риск развития кровотечений, проникновения инфекции и нагноения раны. В таких случаях требуется прием препаратов, которые будущей маме лучше избегать.
Проводить профессиональную гигиену минимум раз в полгода
Зубной налет - основная причина для развития кариеса и пародонтита. Его необходимо убирать полностью, чтобы не спровоцировать новый рост микроорганизмов. В домашних условиях это сделать невозможно. Только профессиональная чистка зубов полностью избавляет эмаль от налета.

Зубная боль – это сигнал организма о проблеме. Растворы, полоскания никак не помогут убрать причину боли.

Лучшее, что можно сделать в такой ситуации — записаться на прием в стоматологическую клинику.

Вопрос - ответ

Можно ли лечить зубы на ранних сроках беременности?

Лечение зубов нежелательно, так как в это время идет формирование оболочки и органов плода. Однако при острой необходимости и наличии показаний допустимо использовать местные анестетики, например, лидокаин или убистезин, которые не влияют на развитие плода. Для избегания вреда рекомендовано проводить лечение во втором триместре, когда действия лекарственных препаратов относительно безопасны для будущего ребенка.

Как влияет состояние зубов матери на здоровье ребенка?

Состояние зубов матери сильно влияет на здоровье ребенка, так как воспалительные процессы в полости рта могут привести к развитию хронических инфекций и даже преждевременным родам. Бактерии из кариозных полостей могут попадать в кровоток, вызывая системные воспалительные реакции. Поэтому проводится профилактическая санация зубов перед планированием зачатия и во время беременности, чтобы минимизировать риск инфекций и вред для плода.

Какие стоматологические процедуры нежелательно проводить при беременности?

При беременности запрещено проводить сложные стоматологические процедуры, такие как имплантация, хирургическое удаление зубов, ортопедическое лечение с использованием временных материалов, отбеливание и ортодонтическое лечение с использованием внешних аппаратов. Эти процедуры требуют применения системных препаратов и рентгенологической диагностики, которые могут нанести вред развивающемуся плоду. Рекомендуется обратиться к стоматологу для проведения профилактических мероприятий и лечения в отсутствии симптомов острой боли.