Как происходит имплантация зубов

Имплантация — это замена утраченного корня зуба его аналогом из титанового сплава или циркония. Имплантат выполняет все функции корня: служит опорой для коронки, предотвращает смещение соседних зубов, участвует в распределении жевательной нагрузки.

Содержание статьи

• Больно ли во время имплантации​
• Диагностика и консультирование​
• Подготовительный этап
• Виды остеопластики
• Хирургический этап
• Ортопедический этап
• Реабилитация
• Противопоказания
• Осложнения
• Срок службы имплантов

Больно ли во время имплантации

Имплантация зубов – это процедура, которую проводят под местной анестезией, поэтому сам процесс установки импланта безболезненный. Анестезия блокирует болевые рецепторы, и пациент ощущает только давление или вибрацию, но не боль. Сравните это с визитом к зубному врачу для пломбирования – ощущения схожие. 

Для пациентов с низким порогом боли или тех, кто боится стоматолога, имплантацию проводят с применением седации. Это метод подавления сознания, который сохраняет защитные рефлексы, проходимость дыхательных путей, реакцию на физические раздражители. 

Когда действия анестезии заканчивается,  возможен дискомфорт, как после удаления зуба, но с этим справляются обычные обезболивающие препараты. Тканям нужно время для заживления, и через несколько дней неприятные ощущения обычно исчезают.

Имплантация — многоступенчатый процесс, рассмотрим из каких этапов она состоит.

Фото: envato.com.ru

Диагностика и консультирование

В ходе консультации, врач узнает о жалобах и пожеланиях пациента, обсуждает способы и методы имплантации для конкретного случая.

Фото: envato.com.ru

Он необходим, чтобы определить аллергический статус пациента, наличие хронических заболеваний.

Фото: envato.com.ru

В ходе осмотра стоматолог оценивает состояние слизистых, соседних зубов (если они есть), уровень гигиены.

Фото: envato.com.ru

Наиболее информативным методом диагностики является компьютерная томография. В результате короткой, меньше минуты, процедуры, стоматолог получает данные о состоянии костной ткани, ее высоте, ширине и плотности. Это помогает выбрать оптимальную методику лечения.

Фото: envato.com.ru

Лабораторные анализы дают возможность оценить общее здоровье пациента. Наличие хронических заболеваний влияет на тактику лечения, но в большинстве случаев . не является противопоказанием для имплантации.

Подготовительный этап

Чтобы обеспечить условия для быстрого приживления имплантата, необходимо провести подготовку ротовой полости к операции. Она включает:

• Санацию полости рта

  Пораженные кариесом зубы необходимо вылечить, чтобы снизить риск инфекции, которая может привести к отторжению импланта. Зубы, которые не поддаются лечению, рекомендуется удалить.

• Профессиональная гигиена

  Зубной налет, который скапливается на поверхности зубов и между ними - это идеальная среда для патогенов. Поэтому перед установкой искусственного корня его убирают. На гладкой поверхности бактериям сложно закрепиться, вероятность воспаления значительно уменьшается.

• Остеопластика

  Сразу после утраты зуба, костная ткань на этом месте начинает атрофироваться. С течением времени кость может настолько истончиться, что для штифта просто не хватит места. В таких случаях прибегают к остеопластике: наращиванию костной ткани. В зависимости от клинического случая, остеоинтеграция может проводиться, как отдельная процедура или как часть процесса имплантации.

Виды остеопластики

Боковой кариес трудно обнаружить. Обычно, пациенты обращаются к стоматологу тогда, когда твердые ткани разрушены настолько, что у бактерий есть доступ к нерву зуба, его пульпе. В таком случае появляются болевые реакции на раздражители: боль от холодного-горячего, кислого-сладкого. Но даже это не всегда помогает преодолеть страх перед стоматологом и загруженность делами. Воспаление распространяется глубже, затрагивает ткакни, окружающие зуб. 

Самые распространенные осложнения грозят потерей единиц.

Хирургический этап

Последовательность процедуры зависит от протокола имплантации. Он может быть:

• Классическим (двухэтапным)

  В этом случае, протезирование проводится после приживления искусственного корня. До этого пациент носит временный протез, который исключает зуб из прикуса. Метод не применяется для протезирования полного зубного ряда.

• Одноэтапным

  Коронки на импланты устанавливают сразу. Они участвуют в процессе жевания, стимулируя остеоинтеграцию. Метод применяется для восстановления одного, нескольких или всех зубов. Сокращает сроки протезирования на несколько месяцев. Протокол применяют при пародонтите, выраженной атрофии кости, утрате всех зубов.

• Одномоментным

  Штифт устанавливают в лунку только что удаленного зуба. Это наименее травматичный метод. Он позволяет предотвратить потерю костной ткани и избежать остеопластики.

Фото: envato.com.ru

Чаще всего используют местное обезболивание. В некоторых случаях — седацию.

Фото: envato.com.ru

Это прокол или разрез десны с отслаиванием лоскута. Разрез применяют только при классическом протоколе.

Фото: envato.com.ru

В десне с помощью бура создают отверстие, куда ставят штифт. Его ввинчивают с помощью ключа. При необходимости пустоты заполняют костной стружкой.

Фото: envato.com.ru

Рану ушивают только при двухэтапном методе установки.

Ортопедический этап

Алгоритм протезирования зависит от протокола имплантации. Если использовался двухэтапный протокол, то после приживления десну разрезают, из штифта удаляют заглушку, а на ее место ввинчивают формирователь десны. При применении одноэтапного протокола десна уже сформирована за счет временной коронки, этот этап пропускают.

Далее на имплант устанавливают переходной элемент, абатмент. Он служит опорой для коронки. После этого приступают непосредственно к протезированию.

• Снимаются оттиски челюстей. Это может быть силиконовый или цифровой слепок.
• В лаборатории техник изготавливает рабочую модель и на ее основе изготавливает протез. Для этого применяют метод литья (для металлокерамики), горячего прессования (для керамики) или фрезерования (для циркония и керамики). Коронку отправляют в клинику.
• Стоматолог проводит примерку протеза, устраняет мелкие недостатки. Фиксирует коронки на временный цемент или винты.
• Через некоторое время проводится постоянная фиксация протеза. Лечение считается законченным.

Реабилитация

После имплантации важно соблюдать рекомендации для быстрого заживления и предотвращения осложнений.

• Прикладывать холод к месту операции (на 10 минут через каждые полчаса в первый день);
• Принимать обезболивающие и антибиотики по назначению врача;
• Соблюдать мягкую диету (супы, пюре) в течение первой недели;
• Чистить зубы, избегая области имплантации первые 2-3 дня, затем использовать мягкую щетку.

• После 3 дней аккуратно возобновить чистку всех зубов, используя ирригатор;
• Постепенно возвращаться к нормальной физической активности;
• Последовательно вводить в рацион твердые продукты.
• Употреблять алкогольные напитки и курить в первые дни после операции.

• Посещать сауну, принимать горячие ванны в первую неделю;
• Жевать твердую пищу на стороне имплантации;
• Заниматься активными физическими нагрузками до полного заживления;
• Употреблять алкогольные напитки и курить в первые дни после операции.

Противопоказания к имплантации

• Нарушения работы органов кроветворения;
• Гемолитические заболевания;
• Поражения центральной и периферической нервной системы;
• Онкологические заболевания в активной стадии;
• Обострение хронических заболеваний;
• Острые инфекции.

Осложнения

Для проведения имплантации важно тщательно подходить к выбору клиники. В крупных стоматологических центрах, таких, как сеть клиник Специалист, применяют комплексные меры, для того, чтобы снизить риск осложнений:

• Двухэтапная стерилизация стоматологических инструментов уничтожает все патогены;
• Точная диагностика сводит риск отторжения к нулю;
• Квалифицированные хирурги-имплантологи проводят операции по отработанной схеме.

Для того, чтобы избежать осложнений необходимы усилия не только стоматологов но и пациентов. Им нужно:

• Точно соблюдать все рекомендации врача;
• Избегать перегрузки в месте имплантации;
• Не перегревать место операции;
• Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

Срок службы имплантов

Большинство известных производителей дают пожизненную гарантию на свои импланты. Для их изготовления используется чистый медицинский титан или цирконий высокого качества. 

Если установить более дешевые штифты из титана с примесями, то срок их службы значительно короче, а гарантии даются обычно на 10-15 лет.

В клинике Специалист используют только сертифицированные материалы, от известных мировых производителей. 

К сожалению, коронки приходится время от времени заменять. Это связано с тем, что с возрастом меняется рельеф десны и плотность прилегания нарушается.  Срок службы коронок прямо зависит от материала изготовления.

Для металлокерамики он не превышает 10 лет. Для керамики достигает 15 лет. Сверхпрочный цирконий за счет тонких стенок обеспечивает очень плотное прилегание. Такие коронки служат 20-25 лет.

Вас могут заинтересовать следующие статьи

Фото: envato.com.ru

Неприятных запах изо рта

Почему возникает неприятный запах изо рта и как это лечить

Фото: envato.com.ru

Консультация стоматолога

Наши врачи подберут оптимальный вариант лечения

Фото: envato.com.ru

Установка брекетов

Мечта о красивой улыбке может стать реальностью после лечения брекетами

Фото: envato.com.ru

Исправление прикуса

Ортодонтическое лечение брекетами

Источник фото обложки: envato.com.ru