Отбеливание зубов Amazing White
Акция
Профессиональное отбеливание зубов Amazing White цена по акции 22 000 рублей
Виниры за 2 визита
Акция
Виниры E-Max за 39 900 руб
Акция
Безметалловые цельноциркониевые коронки PRETTAU 27 900 руб.
Главная страница » Пациентам » Гиперестезия (Повышенная чувствительность зубов)

Гиперестезия зубов (повышенная чувствительность)

Многие из нас испытывали острую боль при попадании на зуб кислого или холодного, но мало кто осознавал, что это симптом стоматологического заболевания, гиперестезии.

Повышенная чувствительность зубов – это клиническое состояние, при котором ткани реагируют на механические, химические, физические и температурные раздражители. Чаще всего гиперестезия является симптомом других заболеваний: кариеса, пародонтита, клиновидного дефекта, патологической стираемости эмали.

Содержание статьи

Причины

Одну конкретную причину для развития гиперестезии выделить невозможно. Однако, все факторы, вызывающие расстройство объединяет одно: повреждение эмали. Сама эмаль не имеет нервных окончаний. Но слой под ней, дентин, мельчайшими канальцами связан с нервно-сосудистым пучком (пульпой) зуба. Как только слой эмали истончается до границы с дентином, возникает повышенная чувствительность на раздражители.

Причинами развития гиперестезии служат:
  • Трещины и сколы эмали;
  • Клиновидные дефекты;
  • Зубные пасты с высоким индексом абразивности;
  • Патологическая стираемость эмали;
  • Диета с высоким содержанием кислых продуктов;
  • Препарирование тканей при ортопедическом лечении;
  • Отбеливание эмали;
  • Кариозные полости в зубах;
  • Заболевания пародонта, которые приводят к обнажению корней;
  • Нарушение технологий установки пломбы;
  • Пародонтологическое лечение (кюретаж);
  • Чрезмерная окклюзионная нагрузка;
  • Неадеватное, грубое проведение профессиональной гигиены;
  • Физиологическая рецессия десны;
  • Нарушение кальций-фосфорного обмена;
  • Патологии развития твердых тканей;
  • Психоневрозы и их проявления (бруксизм);
  • Хронические болезни эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта.

Исследования установили, что при гиперестезии количество открытых дентинных канальцев в 2 раза превосходит количество закрытых. Движение жидкости по открытым канальцам происходит быстрее, ее давление на нервные окончания выше. Пережатые синапсы  реагируют болью.

Запишитесь на консультацию

    Симптомы

    Первым признаком повышения чувствительности зубов является незначительная болезненность при воздействии холода. Это могут быть охлажденные напитки (вода со льдом), десерты (мороженное, щербет) или просто холодный воздух. Чем глубже заходит процесс, влияющий на чувствительность, тем болевые ощущения становятся выраженнее, а их продолжительность дольше.

    Пациенты испытывают дискомфорт во время еды, гигиены, при занятиях спортом или во время прогулки в холодное время года.

    Гиперчувствительность является лишь показателем, что у пациента есть более тяжелая патологи. Она может носить стоматологический или соматический характер. Вот почему нужно не надеяться, что “само пройдет”, а сразу обратиться за профессиональной помощью. Важно устранить причину повышенной реакции. Это можно сделать только после диагностики.

    Классификация и стадии развития гиперестезии

    Диагностика

    Опрос

    Стоматолог выясняет характер боли, ее продолжительность. Уточняет, на какие раздражители появляется реакция. Обычно, пациенты четко отслеживают раздражающий фактор и стараются его избегать.

    Осмотр

    Врач обращает внимание на уровень рецессии десны, наличие клиновидных дефектов,суперконтактов,сколов, трещин. Немаловажное значение имеет оценка окклюзии, высоты коронок, состояние десен.

    При осмотре применяют:
    • Зондирование

      Позволяет определить кариозные полости, их площадь и глубину. Дает возможность стоматологу увидеть, как пациент реагирует на тактильный раздражитель.
    • Термометрию

      Струя холодного воздуха подается на пораженные единицы. Для тепловой пробы применяют воду, температурой 60-80 градусов.
    • Реакцию на химические раздражители

      Используют растворы глюкозы, лимонной кислоты. Такая проба проводится не всегда.
    • Электроодонтометрия

      Специальным аппаратом, электроодонтометр, проверяют жизнеспособность пульпы и силу ее реакции на раздражение слабым импульсом электрического тока.

    Расчет индекса гипертензии

    Формула проста: количество гиперчувствительных единиц необходимо разделить на общее количество зубов и умножить на 100%. Если цифра превышает 25%, гиперестезия считается генерализованной, если нет — локализованной.

    Расчет индекса интенсивности

    Подход такой: 1 балл – реакция только на изменение температуры. 2 балла – единица реагирует на температурные и химические раздражители. 3 балла – реакция проявляется на температурные, химические и механические раздражители. 

    Все показатели чувствительности нужно разделить на количество зубов с высокой чувствительности.

    Значение индекса всегда располагается между одним-тремя баллами.

    При показателях в 1-1,5 балла диагностируют 1 степень заболевания. От 1,6 до 2,2 — вторая степень. 2,3-3 балла – 3 степень.

    Лечение

    Схему лечение гиперестезии подбирают в зависимости от тяжести симптомов, а также вида заболевания. При локальной повышенной чувствительности лечение чисто стоматологическое. Генерализованная форма требует участия других специалистов, от терапевта до невролога.

    Алгоритм вмешательства:
    • Устранение причины

      Лечение соматических заболеваний, снижение стресса, работа со спазмами мускулатуры. Помогает восстановление коронковой части, закрытие клиновидных дефектов, купирование воспаления пародонта, замена неудачных протезов, полировка и герметизация пломбы. При необходимости проводят эндодонтическое лечение или гингивопластику в области рецессии десны. При бруксизме изготавливается индивидуальная каппа. При нарушениях окклюзии предлагается ортодонтическое лечение. Большое значение имеет обучение пациентов правильной технике чистки зубов.
    • Реминерализация эмали

      Основная задача процедуры – запечатать дентинные канальцы. Это достигается благодаря тому, что препараты фтора, кальция, фосфора и стронция способны вступать в химическую реакцию с белками твердых тканей. Образуя более тяжелые соединения, такие составы оседают на стенках канальцев, запечатывая их. Движение жидкости в них стабилизируется, давление на нервные окончания прекращается, боль уходит. Препараты стронция, связываясь с белковым матриксом, запускают образование третичного (заместительного) дентина.
    • Десенсибилизация

      Существует большое разнообразие препаратов для десенсибилизации. Одни из них коагулируют белки в канальцах, таким образом запечатывая их. Другие образуют кристаллы сложных солей. Третьи создают защитную пленку на поверхности эмали. Комбинированные используют несколько механизмов воздействия одновременно.
    • Физиолечение

      Электрофорез с солями кальция хорошо зарекомендовал себя при лечении повышенной чувствительности зубов. В последнее время все большее распространение получает лазерная терапия. Лазерный луч денатурирует белки и моносахариды, которые закупоривают дентинные канальцы. Одновременно происходит антисептическая обработка ротовой полости и слюны.

    Лечение в стоматологической клинике необходимо закреплять в домашних условиях. Самый простой, доступный и недорогой способ – использование лекарственных зубных паст.

    Такие пасты должны:
    • Обеспечивать быстрый и устойчивый эффект;
    • Восстанавливать минеральный баланс тканей;
    • Обладать низкой абразивностью;
    • Иметь щелочную среду;
    • Содержать вещества с патогенетическим (перестройка структуры тканей) или симптоматическим (например, противовоспалительным) действием.

    Особенности ежедневной гигиены

    Одним из методов лечения и профилактики гиперестезии является обучение правильной чистке зубов. Если степень чувствительности высокая, рекомендуется пользоваться мягкой щеткой, которую нужно менять каждые 3 недели. В период ремиссии необходимо выбирать щетку из материалов средней жесткости, с заменой раз в 2-3 месяца.

    • Зубы желательно чистить не больше 2-х раз в день: после завтрака и перед сном;
    • После еды рот необходимо полоскать обычной водой;
    • Использовать индивидуально подобранную зубную пасту;
    • После употребления кислых продуктов чистить не сразу, а через 30 минут;
    • Обязательно очищать межзубные промежутки нитью, ирригатором;
    • Не пользоваться зубочистками.

    Прогноз лечения зависит от основной причины развития гиперчувствительности. Если она развилась в результате отбеливания или кариеса, то после лечения симптомы затухают.

    Лечение соматических состояний облегчает симптоматику гиперестезии. Самый сложный случай — гиперчувствительность на фоне пародонтита. Здесь прогноз зависит от тяжести воспаления, реакции организма на вмешательство, дисциплинированности пациента.

    Профилактика

    Профилактические меры предупреждения гиперестезии могут быть общими и специфическими.

    К общим мерам относятся:
    • Регулярная, тщательная гигиена;
    • Использование вспомогательных средств (флосс, ирригатор, ершик);
    • Полоскание рта после каждой еды;
    • Рациональная диета: пища, богатая белком, витаминами и минералами;
    • Отказ от сладких, кислых, газированных напитков, соков;
    • Регулярная смена зубной щетки и пасты;
    • Ограничение в использовании абразивных и отбеливающих средств;
    • Применение щеток средней жесткости;
    • Использование правильной техники для гигиены полости рта;
    • Поддержание общего здоровья (спорт, правильное питание, сон);
    • Отказ от вредных привычек;
    • Регулярное посещение стоматолога.

    Специфические меры зависят от конкретной причины развития чувствительности.

    Профилактическими мерами можно считать:
    • Строгое соблюдение технологии пломбирования и препарирования зубов;
    • Качественная дезинфекция инструментов и места манипуляций;
    • Тщательная полировка композитных пломб;
    • Применение при лечении зубов базовых прокладок, десенситайзеров, фторирующих составов;
    • Изоляция десны при проведении отбеливание;
    • Соблюдение временных рамок при протравливании эмали;
    • Грамотное использование инструментов при обработке корня;
    • Качественное изготовление протезных конструкций.

    Пациентам с соматическими расстройствами рекомендуются регулярные осмотры у узких специалистов, своевременное лечение проявлений.

    Стоматологи клиники Специалист имеют большой опыт работы в лечении повышенной чувствительности зубов. Цифровая аппаратура делает диагностику предельно точной. Это важно,ведь правильный диагноз непосредственно влияет на устранение причины гиперестезии.

    Если вы заметили, что ваши зубы реагируют на различные раздражители, запишитесь на консультацию. Врач поможет определить причину проблемы и устранит ее.

    Записаться на прием

    Вопрос - ответ

    Основные причины гиперестезии зубов — это истончение эмали из-за агрессивного отбеливания или неправильного ухода, оголении корней зубов в результате заболеваний десен, поражения зубов кариесом и некариозные поражения. Порой чувствительность может быть вызвана неправильной техникой чистки зубов с использованием щеток с жесткой щетиной, а также употребление кислых продуктов и напитков, которые способствуют разрушению эмали.

    Ошибки, которые могут вызвать гиперестезию, включают некариозные поражения эмали из-за жестких щеток с жесткой щетиной, агрессивных отбеливающих средств и некачественные пломбировочного материалов. Порой употребление кислых продуктов также провоцирует истончение эмали. Необходимо следить за правильной техникой чистки зубов и использовать определенные средства гигиены, такие как ополаскиватель с нейтральным pH.

    В рационе следует употреблять продукты, богатые кальцием и витаминами, такие как молочные продукты, зелень, орехи и рыба. Также полезны продукты с низким содержанием кислот, чтобы избежать провоцирующего внешних факторов. Необходимо избегать употреблять слишком агрессивных продуктов и напитков, таких как сладкие газированные напитки и кислые соки.

    Для лечения гиперестезии зубов назначают десенсибилизирующие пасты, содержащие фториды и гели с соединениями калия. В стоматологических клиниках применяются процедуры реминерализующими составами и фторирование. Также могут быть использованы лак и гели, которые покрывают поврежденной зоны зубов для снятия чувствительности. В некоторых случаях рекомендуется хирургическая коррекция десен.

    Вас могут заинтересовать следующие статьи

    Неприятных запах изо рта

    Почему возникает неприятный запах изо рта и как это лечить

    Консультация стоматолога

    Наши врачи подберут оптимальный вариант лечения

    Установка брекетов

    Мечта о красивой улыбке может стать реальностью после лечения брекетами

    Исправление прикуса

    Ортодонтическое лечение брекетами

    Запись на прием

      Нажимая на кнопку "Отправить", я даю согласие на обработку персональных данных